Brainstem evoked response audiometry in normal hearing subjects / Estudo das latências das ondas dos potenciais auditivos de tronco encefálico em indivíduos normo-ouvintes

Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA) is an objective and non-invasive method of hearing assessment which detects electrical activity from the inner ear to the inferior colliculus. AIM: To assess the hearing pathway in normal hearing individuals and compare differences associated with gender, age and ear side (left and right). Study Design: A retrospective study. MATERIALS AND METHODS: Sixty normal hearing individuals, aged between 09 and 66 years old, were subjected to clinical ENT examination and audiologic tests. RESULTS: Wave latencies differed significantly between males and females, although there were no differences regarding right or left ear sides. Comparing latency averages regarding age and gender we noticed important differences. By the same token, significant differences were also seen comparing this study with the information present in the handbook of the BERA device used and results published by Fukuda, in another study. CONCLUSION: Knowing the great importance of BERA, it is crucial that each service develops its own standards in order to enhance the accuracy of the electrophysiological diagnosis of the hearing pathway.

Potencial Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) é um método objetivo e não-invasivo de avaliação das vias auditivas, que detecta a atividade elétrica desde a orelha interna até o colículo inferior. OBJETIVO: Avaliar as vias auditivas em pacientes normo-ouvintes e comparar diferenças de acordo com sexo, idade e lado da orelha (direita e esquerda). Desenho do estudo: Estudo retrospectivo horizontal. MATERIAL E MÉTODOS: Sessenta pacientes normo-ouvintes, com idades entre 09 e 66 anos, foram submetidos a exame otorrinolaringológico e testes audiológicos. RESULTADOS: A disparidade entre as latências das ondas de homens e mulheres foi estatisticamente significante, entretanto, não mostrou diferença entre os lados das orelhas. Comparando as médias das latências de acordo com idade e sexo também foram detectadas significativas desigualdades. Do mesmo modo, foram diagnosticadas diferenças comparando este estudo com o manual do aparelho utilizado e com os resultados encontrados por Fukuda, em outro estudo. CONCLUSÃO: Frente à grande importância do PEATE, torna-se imprescindível que cada serviço desenvolva sua própria normatização, aumentando a precisão diagnóstica eletrofisiológica das vias auditivas.

Resultados da adaptação do aparelho de amplificação sonora individual em um paciente portador de neuropatia auditiva / Hearing aid fitting results in a case of a patient with auditory neuropathy

Introdução: A Neuropatia Auditiva é descrita atualmente como um comprometimento auditivo caracterizado pela preservação das células ciliadas externas e ausência de respostas ao exame de potencial evocado auditivo de tronco encefálico. Objetivo: Relatar um caso de adaptação de prótese auditiva em um paciente portador de Neuropatia Auditiva. Relato de Caso: S.A.P., 32 anos, sexo masculino, compareceu no Ambulatório de Otorrinolaringologia após 5 anos do episódio da síndrome Guillain-Barré, com queixa de diminuição da audição em ambas as orelhas, de caráter progressivo e zumbido bilateral. A avaliação audiológica resultou em: deficiência auditiva sensorioneural severa com configuração irregular, bilateral; índice reconhecimento de fala de 0% e índice de detecção de fala em 35 dB em ambas as orelhas; curva timpanométrica tipo A e reflexos ipsi e contralaterais ausentes bilaterais; ausência de ondas e presença de microfonismo coclear em ambas as orelhas no potencial evocado auditivo e emissões otoacústicas evocadas por produto de distorção presentes bilateralmente. Realizou-se o teste de percepção de fala com palavras polissílabas e com leitura orofacial tendo apresentado 44% de acerto com e 12% sem prótese auditiva. Comentários Finais: Apesar das divergências existentes no processo de habilitação e reabilitação da prótese auditiva, concluímos que amplificação sonora trouxe benefícios ao portador de neuropatia auditiva.

Introduction: The Auditory Neuropathy is described recently as a hearing loss characterized by the preservation of outer hair cells and absence of auditory brainstem responses. Objective: To present a case report of hearing aid fitting in a patient with Auditory Neuropathy. Case Report: S.A.P., male, 32 years old, sought the Otorhinolaryngology Service after five years of Guillain-Barré syndrome, complaining of progressive and bilateral tinnitus auditory loss in both ears. The audiological evaluation resulted in: severe sensorioneural hearing deficiency with bilateral irregular configuration; speech recognition rate of 0% and speech detection rate in 35dB in both ears; type A tympanometric curve and absent ipsilateral, bilateral and contralateral reflexes; absence of waves and presence of cochlear microphonics in both ears in the auditory evoked potential and present bilateral distortion product-evoked otoacoustic emissions. The speech perception test was performed with polysyllabic words and lip reading, and presented 44% of hit with hearing aid and 12% without it. Final Comments: Despite the differences in the process of hearing aid habilitation and rehabilitation, we conclude that sound amplification brought benefits to the patient with auditory neuropathy.